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“至善园”健康平台，特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授：毕业于华西医科大学临床医学专业，并在该院从事内科临床与教学工作近40年，曾担任医院副院长，医学教育研究员。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病是指由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，造成冠状动脉血管阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。根据年的数据统计，每年在死亡的人群中，有12.9%的人死于冠心病，位列死亡名单第一名，所以冠心病是死神本人。那冠心病到底是怎么来的呢？症状又是什么？

冠心病发生的主要机制是什么？

发生冠心病的主要机制是向心脏供应血液的血管(即冠状动脉)因为粥样斑块形成、导致血管狭窄或闭塞，心肌组织发生缺血甚至坏死。我们可以打个比方来加强理解：心脏好比一个泳池，冠状动脉盘在心脏两侧，就好像给泳池供水的管子。当我们刚出生的时候，这个管子里面又光滑又干净，所以水流很顺畅，泳池的水清澈饱满。但是随着年龄的增长，管子的内壁开始增生一些物质，就像是水垢堆积一样。这些隆起的斑块外形为黄色粥样，切开后还会流出黄色的像小米粥样的脂类物质，因此称之为粥样斑块。有了这些粥样斑块，就导致管腔越来越狭窄，水流量越来越少，以至于供水量严重不足，直到泳池濒临干涸。对于心脏来说，就是供血不足，心肌会发生缺血缺氧坏死。主要症状有胸闷气短、发作性胸骨后疼痛和放射性肩背痛等心绞痛的表现。严重患者会出现长时间心绞痛、心慌、出冷汗、脉搏减弱、血压下降等心肌梗死的表现。

冠心病的症状有哪些？

冠心病包括心绞痛和心肌梗死：

1、心绞痛有何症状?

心绞痛是指冠状动脉的各个分支血管有中、重度狭窄，但未完全闭塞。对于有症状的患者，最常见的症状通常发生于运动时，可包括：

●胸部中央疼痛、有压迫感或不适

●上半身其他部位(包括手臂、背部、颈部、颌部或胃)疼痛、麻刺感或不适

●感觉呼吸急促

2、心肌梗死有何症状?

心肌梗死是指某支冠脉血管的某部分发生闭塞。发作的症状包括：

●胸部中央疼痛、有压迫感或不适

●上半身其他部位(包括手臂、背部、颈部、颌部或胃)疼痛、有麻刺感或不适

●呼吸急促

●恶心、呕吐、嗳气或烧心

●出汗或皮肤湿冷

●心跳加快或不均匀

●感觉头晕或头晕目眩

冠心病的检查有哪些？

1、心电图(ECG)––该检查能测出您心脏的电活动。

2、负荷试验––进行负荷试验(也称运动试验)时，医生可能会要求您在跑步机上跑步或行走，同时对您进行心电图检查。体力活动会增加心脏对血液的需求。该检查有助于医生了解心脏是否能获得足够的血液。

3、超声心动图––该检查会使用超声波来评估你的心脏结构及功能。

4、心导管术––进行该检查时，医生会将一根细导管置入您腿部或手臂的血管内。随后，他们会将导管推送至您的心脏。接下来，医生会在导管中注入能在X线下显影的药物。上述过程被称为“冠状动脉造影”，它能显示出您的冠状动脉是否有狭窄病变或者堵塞。