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他汀类药物自从年横空出世以来，历经四十余年风雨，成为心血管疾病药物治疗领域的核心药物之一，当人们提及他汀，不仅仅是说降血脂药物，更多的会说是稳定血管斑块，是抗动脉粥样硬化药物。

他汀通过抑制肝脏胆固醇合成酶，从而有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量，能有效预防冠心病、脑梗塞的发生或复发。国内外大样本的临床试验结果证明，对于没有他汀服药禁忌症的人，服用他汀第一年就能看到他汀的心血管益处，随后的长期治疗中能看到更多获益。他汀类药物既然如此重要，那么哪些人群需要长期吃他汀呢？长期吃药需要注意什么才能确保安全用药呢？

注意以下人群需要长期吃他汀类药物

根据《中国成人血脂异常防治指南（年修订版）》，对于以下人群，如果没有禁忌症，应该长期吃他汀：

1.已经确诊缺血性心血管病如冠心病和缺血性卒中（脑梗）者，属于心脑血管病再度发作的极高危人群，需要长期吃他汀。

2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.9mmol/L，属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。

3.年龄在40岁及以上的糖尿病患者，如果低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于4.9mmol/L，但是高于1.8mmol/L，也属于心脑血管病高危人群，需要长期吃他汀。这里可以看出，为何门诊很多人血脂范围其实并不高，但也需要服用他汀药物，原因就在这里。

4.男性≥45岁或女性≥55岁，需根据以下危险因素进行动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险程度评估，危险因素包括：（1）收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg。（2）非-高密度脂蛋白胆固醇≥5.2mmol/L。（3高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L。（4）吸烟。（5）体重指数（BMI）≥28kg/m^2，这个指标反映人体是否体重超重情。根据上述危险因素评估如果是高危，应当长期吃他汀。

这里特别提醒：个人情况不同，因此是否需要长期吃他汀，医院在医生指导下进行决策。

注意长期吃他汀可能产生的3个主要副作用以及预防措施

他汀类药物的心血管益处毋庸置疑，但在长期广泛使用中，他汀的一些副作用也倍受